(Billede: Wikipedia)
I slutningen af ​​1990'erne opfordrede Verdenssundhedsorganisationen alle stater til at udarbejde en beredskabsplan for en global influenzapandemi. Nogle EU-medlemslande svarede hurtigt. I Tyskland diskuterede sandsynligvis eksperterne, men et udkast kunne forelægges for lidt over et halvt år siden. I mellemtiden er man efter en sen start med at gennemføre pandemiplanen. Men medicin har lidt ros tilbage for indsatsen indtil videre. Ved hver tur sparer du penge. Der opbevares meget mindre medicin end i nogle nabolande, og i modsætning til disse er vaccinekapaciteten endnu ikke tilstrækkelig reserveret. Hvert tre hundrede år raser gennemsnitligt tre influenzaepidemier med en ny, tidligere ukendt virus. Den sidste bølge af denne art krævede en anslået million mennesker verden over. Imidlertid er den næsten 40 år gammel, og siden da har influenzapandemier mislykkedes.

"Det er ikke spørgsmålet om, hvorvidt hun kommer, men kun spørgsmålet hvornår, " estimerer Max Kaplan fra den bayerske lægeforening. Verdenssundhedsorganisationen WHO er overbevist om dette: I 1999 opfordrede den alle nationer til at designe såkaldte pandemiplaner for at udruste sig til en verdensomspændende bølge af sygdomme og således være i stand til at holde influenzavirus i kontrol i værst tænkelige tilfælde.

Selvom de tyske eksperter begyndte at arbejde umiddelbart efter opkaldet fra WHO, blev arbejdet forsinket - hovedsageligt på grund af den mødende udveksling i jurisdiktionsjunglen mellem den føderale regering og de føderale stater. I 2000 havde otte EU-medlemsstater i EU-15 en pandemiplan; Kun i Tyskland på det tidspunkt var der ikke engang et udkast. Først i foråret i år præsenterer Robert Koch Institute (RKI) den endelige version af papiret.

Planen gør det klart, at influenza kan have ødelæggende konsekvenser. Mellem 48.000 og 160.000 mennesker ville dø uden yderligere forsigtighedsforanstaltninger, beregner RKI. Virusovervågningen skal udvides, og infrastrukturen, såsom hospitaler og medicinsk praksis, er forberedt på en mulig influenza. udstilling

Det valgte medikament for influenza ville være en vaccine. Men det kan ikke produceres på forhånd ved mistanke, da den ødelæggende influenzaepidemi altid går til kontoen for en muteret variant af virussen, som den konventionelle influenzavaccine kan gøre ringe eller intet imod. "Kun tre til seks måneder efter udbruddet af en epidemi kunne et nyt middel udvikles, " advarer Bernhard Ruf, en af ​​forfatterne af den pandemiske plan. Men selv hvis det lykkes, opnås der lidt. "Produktionskapaciteten for den fulde forsyning af den tyske befolkning med en influenzavaccine er i øjeblikket ikke tilgængelig, " står det kortfattet i RKI's pandemiplan. Hvis det faktisk var muligt at udvikle en vaccine, kunne den ikke produceres i det hele taget.

”Andre lande som Norge og Holland har længe reserveret produktionskapacitet hos vaccineproducenter. Den føderale regering skal endelig være aktiv i dette land og gøre alt, hvad der er afgørende ", kræver den fungerende formand for sundhedsministerkonferencen Werner Schnappauf (CSU) i et interview med nyhedsbureauet ddp. F.eks. Ville farmaceutiske virksomheder være parat til at udvide deres produktionskapacitet ud over den nuværende kapacitet for hurtigt at producere flere vacciner i tilfælde af en nødsituation. Canada og Amerika har også købt sådanne nødsituationer.

”På det tidspunkt, hvor en vaccine ankommer, er det sandsynligvis toppen af ​​epidemien, ” siger Ruf. ”I de første seks måneder kan du virkelig stole på antivirale lægemidler.” Den pandemiske plan anbefaler, at 20% af borgerne tager antivirale lægemidler, ellers vil de ikke være i stand til at producere nok nok i en nødsituation. Men Tyskland har ignoreret denne henstilling. I gennemsnit bestilte provinserne kun medicin til hver tiende borger. ”Vi forventer den første levering af antivirale lægemidler Relenza og Tamiflu fra begyndelsen af ​​december. Resten vil blive forskudt i det næste år, ”sagde Schnappauf.

De fleste andre lande er langt længere væk: Frankrig, Belgien og Nederlandene har for eksempel allerede lagt deres ordrer i 2000. I en undersøgelse i marts 2005 erklærede 13 EU-medlemsstater, at de allerede havde oprettet et statligt lager af antivirale lægemidler. Et stort antal lande har også anmodet om betydeligt flere medicin end Tyskland. De ansvarlige ville en dag skulle forklare folk, der får medicinen, som vil gå tomhændede, og hvorfor man har bestilt for lidt, kalder omdømme.

"Den føderale regering har længt sig langt tilbage og ikke gjort noget, " klager Schnappauf. Derimod sprang delstaterne i overtrædelsen og fremsatte bestemmelser. "I tilfælde af en sygdomsbølge forekommer lokalt specifikke sygdomspletter. Vi er enige om, at forbundsstaterne vil hjælpe hinanden med hensyn til naboskabsstøtte og give medicin fra landets egen bestand til den berørte region, ”forklarer ministeren.

Eksperterne kritiserer stadig den tidligere indsats: Implementeringen af ​​Pademieplanes er fuldstændig utilstrækkelig, så omdømme. Af omkostningsgrunde spares der, mens tiden løber væk. På samme tid klager eksperterne ofte over, at forbundsstaterne også beordrede det antivirale lægemiddel Relenza, skønt det ikke var det valgte stof. RKI har primært anbefalet Tamiflu mod influenzavirus. I modsætning til Tamiflu kan Relenza kun inhaleres og er ikke godkendt til børn under tolv år. Derudover bekæmper det primært patogener i lungerne, mens influenzavirus afhænger af typen med stor sandsynlighed i andre organer, såsom hjernen og hjertemuskulaturen einisten. "Jeg ved ikke, hvad statens sundhedsministerier tænkte, " siger Kaplan. Relenza skal udelukkende betragtes som et reservemiddel.

Konklusionen af ​​Ruf og hans kolleger er derfor ødelæggende: Gennemførelsen af ​​den pandemiske plan er fuldstændig utilstrækkelig, så omdømme. Af omkostningsgrunde spares der, mens tiden løber væk.

ddp / science.de Susanne Donner

science.de

Anbefalet Redaktørens Valg